産経新聞大阪本社　地方部編集委員　北村　理

先日、大阪の大腸がんの専門医とよもやま話をしていたとき、「在宅医療の取材をしていると、なぜか、京都と兵庫で大腸がんの末期で緩和ケアを受けているケースが多いのだが...」とといかけてみた。

「その在宅医療の様子との因果関係は別にして、兵庫と京都は大阪と並ぶ有名どころのわりに、がん医療の拠点病院が少ない」という。

確かに、５大がんのがん診療連携（拠点）病院の数を単純比較した比率でいうと、大阪６・３に対し、京都は１・４、兵庫は２・５だ。人口比でいうと、大阪８・８に対し、京都２・６、兵庫５・５だから、あたらずとも遠からずで、ある程度妥当性はあるようにみえる。

兵庫は人口比で見た場合も、がん診療連携（拠点）病院の数は、大阪より少ないが、県土の広さが大阪の４・４倍で、県北と県南の人口格差が非常に大きいという事情があるから、、そもそも比較は難しいといえなくもない。

しかし、神戸市に住んでいる筆者の肌感覚でいうと、神戸市内でがん治療を受けた人からあがる病院の名前はせいぜい２～３病院に偏る。がんセンターはなぜか、明石市にあるから、ここで治療を受けたという人に出会ったことがない。こんな話を前述の医師にしてみると、「確かに、兵庫はそんな印象がなくはない。大阪の充実感に比べれば少なくとも違いは感じる」という。

ただ、がん検診（胃、大腸、肺、乳がん）の受診率をみると、大阪は、三都の中で最低ランク。なぜか、子宮頸がん検診は三都でトップなのは謎なのだが、全国有数のがん医療体制に府民の意識がついて行ってないのは「残念！」としかいいようがない。

＜2022/7/8　掲載＞