クイノー分類（系統的亜区域切除の項を参照）で２区域以上の切除を言います。
肝細胞がんや胆管がんで行われます。肝門部胆管がん、上中部胆管がん、肝内胆管がん、胆嚢がん等が肝切除の適応となります。

胆道がんは外科切除が唯一の根治治療であるため、完全切除をめざすことが重要で、拡大肝切除を必要とすることがほとんどで、切除不能となることも少なくありません。肝右葉切除以上もしくは切除率50～60％以上の肝切除を行う場合もあります。